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アンケートはアクセスインプラントセンター運営の大切な参考にさせていただきます。
ひき続きよろしくお願い致します。今後ともHPプレゼントを企画していきます。お楽しみに


[アクセスインプラントセンターアンケート]

Q1.当ホームページは何でお知りになりましたか?
サーチエンジン
yahoo
goo
infoseek
NTT DIRECTORY
Lycos Japan
Excite Japan
その他(具体的に)
新聞の広告に掲載されているURLを見て
その新聞名
雑誌の広告に掲載されているURLを見て
その雑誌名
新聞・雑誌の記事を見て
その新聞・雑誌名
友人・知人などからの情報
その他(具体的に)
Q2.あなたの性別は?
男性 女性
Q3.あなたの年齢は?
19歳以下
20歳〜29歳
30歳〜39歳
40歳〜49歳
50歳〜59歳
60歳以上
Q4.あなたのご職業は?
学生
主婦
会社員
自営業
会社役員
その他
Q5.あなたのご年収は?
299万以下
300〜499万円
500〜699万円
700万円以上
Q6.インプラントについてお訊ねします。
インプラントをしている
インプラントをよく知っている
あまり詳しくは知らない
初めて聞く名称
入れ歯をしている
その他

Q7.あなたの欠損歯を教えてください。

上顎
  7 6 5 4 3 2 1   1 2 3 4 5 6 7  
     

 
     
  7 6 5 4 3 2 1   1 2 3 4 5 6 7  
下顎
Q8.今後アクセスインプラントセンターよりのお知らせを差し上げてもよろしいですか?
はい
いいえ
Q9.インプラントについてのご質問・ご意見等をご自由にお書き下さい。
アンケートご協力ありがとうございました。


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